首先，需要了解牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病，可引起皮肤、关节和指甲的异常增生和炎症。其常见症状包括红斑、鳞屑、瘙痒和局部发热等，严重时还可能导致关节炎等并发症。
对于牛皮癣晚上小腿特别痒的情况，可能有多种原因，以下是一些可能性：
1. 干燥皮肤
干燥皮肤可以加剧牛皮癣瘙痒的感觉，特别是在夜间。在干燥季节，尤其需要加强保湿措施。建议保持室内空气湿度，使用润肤霜或油膏等保湿剂涂抹受影响区域。
2. 牛皮癣损伤
牛皮癣患者经常抓痒的皮肤，尤其是在晚上。这有可能会造成皮肤创伤，进一步加剧痒症和炎症。冷敷（冰袋）和按摩可缓解牛皮癣患者的痒症。还可以使用外用药物，如环磷酰胺酯膏等治疗。
3. 药物不良反应
有些治疗牛皮癣的药物有可能引起瘙痒症，如甲基苯丙胺（Tazarotene）等。如果患者正在服用这些药物，应向医生咨询是否更换或停用。
4. 真菌感染
牛皮癣患者常常遭受真菌感染，因为皮肤破损易于滋生细菌和真菌等寄生物。真菌感染可导致局部皮肤瘙痒。应及早诊断和治疗，通常药物类别如灰指甲霜等。
综上所述，牛皮癣晚上小腿特别痒的情况可能是多种原因所致，需要去医院做个详尽的检查来确认具体原因，然后根据检查结果进行治疗。值得提醒的是，任何自行使用药物治疗的行为都是不可取的。治疗应在专家指导下进行。
